Médicos de cabecera del PAMI iniciaron un paro a nivel nacional en rechazo a las modificaciones del esquema de ingresos establecidas en la resolución 1107/2026, publicada recientemente en el Boletín Oficial. La medida, impulsada por la Asociación de Profesionales del Programa de Atención Médica Integral, visibiliza un fuerte conflicto en el sistema de salud que podría impactar directamente en la atención de jubilados.
En diálogo con el programa radial La Última Rosca, el médico de cabecera Carlos Luis Fleming explicó que el nuevo sistema implica una reducción significativa de los ingresos y pone en riesgo la continuidad del servicio: “Esto es una aberración para mí, esta resolución debe ser eliminada, no es viable”, afirmó, al describir el impacto de los cambios en el esquema de pagos.

Según detalló, anteriormente los profesionales percibían un monto por cápita alrededor de 900 pesos por afiliado y un adicional por prestación. Sin embargo, denunció que ese ingreso ya venía siendo afectado por recortes previos, como los denominados “débitos por fuera de rango”.
“Yo si atiendo 30 pacientes, me pagan 10, 12 y los otros me debitan”, explicó, señalando que el sistema ya venía generando pérdidas.
Con la nueva resolución, el panorama se agrava: se elimina el pago por prestación, lo que, según Fleming, deja ingresos insuficientes incluso para cubrir los costos básicos de funcionamiento de un consultorio: “Pasa a ser una cifra totalmente exigua, que no sirve para pagar siquiera una secretaria prácticamente”, sostuvo. En ese sentido, detalló que para cubrir un sueldo básico administrativo se necesitaría atender una cantidad de pacientes que calificó como “inviable”.
El médico, con más de 41 años de trayectoria en el sistema, fue contundente al describir la situación actual: “Trabajo totalmente a pérdida, o sea, gratis”.

Impacto en la atención y riesgo para los pacientes de PAMI
Más allá del reclamo salarial, los profesionales advierten que el conflicto podría trasladarse directamente a los afiliados. Fleming planteó que, de sostenerse este esquema, muchos médicos dejarán de atender PAMI: “Va a haber una fuga masiva de médicos”, advirtió, y explicó que quienes puedan migrarán hacia otras obras sociales o actividades más rentables.
En ese escenario, alertó que los principales perjudicados serán los jubilados: “Esto no es un problema del médico, esto es un problema del paciente”.
Según describió, la falta de incentivos económicos podría derivar en menor disponibilidad de turnos, saturación de hospitales públicos y sobrecarga en guardias: “El paciente va a ser desatendido, o va a tener que llenarse el hospital o las guardias de las clínicas”, sostuvo.
Un contexto crítico para jubilados y profesionales
Fleming también remarcó que la situación de los jubilados es especialmente delicada en el contexto actual, señalando que atraviesan uno de los peores momentos de las últimas décadas: “Nunca sucedió la situación del jubilado como ahora”, afirmó, al tiempo que mencionó dificultades cotidianas como el acceso a alimentos o al transporte.
En paralelo, consideró que la crisis actual del sector médico tampoco tiene precedentes en su trayectoria: “Nunca tampoco estos pagos como quieren hacer ahora. Esto es insólito, es primera vez”.
El paro, que comenzó esta semana, podría extenderse en el tiempo. Según explicó, se trata de una decisión colectiva a nivel nacional y provincial: “Esto recién comienza, el paro no termina hoy. La lucha vamos a tener que seguir”, aseguró.
Si bien por el momento no hay presentaciones judiciales, no se descarta que el conflicto escale si no hay respuestas por parte de las autoridades: “Es un problema del Estado argentino”, concluyó Fleming, al cuestionar la política de ajuste aplicada sobre el sistema.
El conflicto abre un nuevo frente de tensión en el sistema de salud y plantea interrogantes sobre la sostenibilidad del modelo de atención para millones de jubilados en todo el país.



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