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El Cuerpo Médico Forense de la Corte Suprema de la Nación entregó un primer informe en la causa que investiga la elaboración y distribución de fentanilo contaminado por parte de los laboratorios HLB Pharma y Ramallo S.A. El estudio determinó que las bacterias en el lote del opioide inspeccionado fueron un factor clave en el deterioro de la salud de 12 de los 20 pacientes revisados en esta primera etapa.
El documento, remitido al juzgado federal de La Plata, a cargo del juez Ernesto Kreplak, reconoció que en 12 de las 20 historias clínicas peritadas el lunes pasado, la aplicación del fentanilo contaminado constituyó “un factor agravante significativo de la condición clínica del paciente portador de un cuadro clínico complejo con múltiples comorbilidades y contribuyó al desenlace fatal”.
Los estudios clínicos
Los pacientes están vinculados al Lote 31202, elaborado el 18 de diciembre del año pasado y contaminado con Klebsiella pneumoniae y Ralstonia pickettii. De ese universo, nueve corresponden a pacientes tratados en instituciones como el Hospital Italiano de La Plata, el Hospital Clemente Álvarez de Rosario, el Instituto Dupuytren y los sanatorios Parque (Rosario y Entre Ríos) y Cullen de Santa Fe.
Con participación de peritos designados por HLB Pharma y de Ariel García Furfaro, el informe aclaró que no se pudo asociar el fentanilo adulterado como “Nexo Causal Directo” de las muertes. Sin embargo, en doce casos se certificó que la aplicación del fármaco fue un factor clave que derivó en el agravante del cuadro clínico del paciente.
Clasificación de los casos
El informe calificó cada uno de los casos en cuatro diferentes categorías, asociadas al nexo causal aplicado desde el punto de vista médico legal, y con fundamentos en la legislación nacional:
-Nexo Causal Directo (sin casos detectados): corresponde a los episodios “en los que el cuadro infeccioso vinculado a los microorganismos con demostrada identidad fenotípica, molecular y genómica con los recuperados de las ampollas de Fentanilo de HLB PHARMA fueron la causa determinante del fallecimiento y/o enfermedad sin que existan otras condiciones médicas que puedan explicar dichos causales”.
-Nexo Concausal, en los casos “en los que el cuadro infeccioso vinculado a los microorganismos con demostrada identidad fenotípica, molecular y genómica con los recuperados de las ampollas de Fentanilo de HLB Pharma constituye un factor agravante significativo de la condición clínica del paciente portador de un cuadro clínico complejo con múltiples comorbilidades y contribuyó al desenlace fatal”. Estos guardan relación con el fentanilo contaminado y corresponde a 12 de las 20 historias clínicas revisadas.
-Nexo Causal Fortuito: se detectaron cuatro historias clínicas donde existían infecciones previas con los mismos gérmenes, capaces de causar la muerte sin necesidad del antecedente del fentanilo. Aun así, “el cuadro infeccioso participó de la enfermedad del paciente”.
-Casos no Clasificables con Fallecimiento: cuatro muertes quedaron bajo esta categoría por falta de documentación completa o registros contradictorios, lo que impide cerrar el análisis.
Bacterias bajo la lupa
El informe forense también profundizó en las características de los microorganismos detectados en el lote contaminado. Sobre la Ralstonia pickettii, los especialistas destacaron que “posee gran habilidad de supervivencia en condiciones de bajos nutrientes con posibilidad de sobrevivir en soluciones”, lo que podría indicar contaminación en la etapa de elaboración del fentanilo.
En relación con la Klebsiella pneumoniae, el texto remarca que se trata de un agente “de elevada frecuencia de presentación como agente causal de infecciones asociadas al cuidado de la salud, especialmente en unidades cerradas de nuestro medio”.
Familiares marcharon en La Plata ⚠️ por las víctimas del fentanilo contaminado. Reclaman justicia ante 54 muertes y miles de ampollas sin hallar. Temen más casos sin registrar ️ https://t.co/UPcCbXJmGL pic.twitter.com/oEa7RhPaqI
— Radio Up 95.5 (@radioup955) August 1, 2025
